Каким должен быть состав автомобильной аптечки?

На рынке аптечки дешевле, но их комплектность лучше проверять (российские вообще не подходят). В аптеках «медъящички» укомплектованы по всем правилам. Действующий состав автомобильной аптечки был утвержден приказом Министерства здравоохранения Украины в 1998 г. Шприц-тюбик с бутарфанолом продается только в составе автомобильной аптечки. Аптечку не стоит держать под задним стеклом автомобиля – пластиковый ящик плавится, а лекарства на жаре приходят в негодность.
Хотя автомобильная аптечка – вещь всесезонная, но в период техосмотра она, как и весь автомобиль, требует особо тщательной ревизии и, если надо, обновления.

В преддверии техосмотра самое время выяснить, где лучше покупать аптечку, вспомнить, из чего она должна состоять, и узнать, можно ли собрать все препараты самому.

Состав
На сегодня «действующим» является состав автомобильной аптечки, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Украины №187 от 07.07.1998 г. В этот состав, наряду с известными всем лекарствами, перевязочными средствами и сопутствующими предметами медицинского назначения (раствор йода, ножницы, бинт), входят препараты, которые в обычной жизни встречаются редко – например, бутарфанола тартрат (сильное быстродействующее обезболивающее).

Кроме того, существуют два перечня препаратов, которые должны быть в аптечке. Первый – для грузовиков и легковых автомобилей с количеством пассажиров до 9 человек, второй – для пассажирских транспортных средств, предназначенных для перевозки более 9 человек (табл. 1,2). Аптечки второго вида отличаются как наличием предметов, не предусмотренных «легковым» перечнем (воротнички для фиксации шейного отдела позвоночника, термопокрывало, шины эластичные и т.д.), так и большим, по сравнению с «легковыми», количеством необходимых медикаментов. Например, в «легковой» аптечке нужен всего один стерильный бинт размером 5 м х 10 см, а в «автобусной» – шесть таких бинтов.
Где купить?

Автомобильные аптечки можно купить как собственно в аптеках, так и на авторынке. Исследовав ассортимент аптек и столичного авторынка на бульваре Перова, мы пришли к выводу, что в случае с аптечками действует тот же принцип, что и, например, при покупке одежды. Можно купить на базаре – дешевле, но качество никто не гарантирует, а можно и в магазине – дороже, зато «фирма».

Итак – аптеки.
Мы нашли 3 вида автомобильных аптечек – компаний «Эксимед», «Фармсервис» и «Медаско». Их стоимость зависит не только от фирмы-производителя, но и от местонахождения самой аптеки (в центре города или на окраине, близко или далеко от метро), а также от представления хозяев аптеки о понятии «торговая наценка». Самую дешевую, «эксимедовскую» за 50 грн., удалось найти в фирменной аптеке этой компании. Самой высокой оказалась цена аптечки «Медаско» – 72 грн., но в «дорогой» аптеке. Состав обнаруженных автомобильных аптечек соответствовал установленному приказом Минздрава. И все же, делая покупку, лучше взять с собой перечень и сравнить его с предложенным в «черном ящичке» набором медикаментов – возможно, не все производители придерживаются стандарта.

На авторынке ситуация с аптечками совсем иная. Здесь цены в два раза ниже – 25-30 грн. за «ящик», но в основном предлагаются аптечки российского производства. Состав необходимых медикаментов у россиян похож на наш и даже богаче. Например, в их аптечке предусмотрены такие нужные в «хозяйстве» лекарства как анальгин, аспирин, корвалол и активированный уголь. Но некоторые из этих средств (в зависимости от того, что чаще болит – голова, сердце или живот) водители и так имеют при себе или в «бардачке» машины. Зато в российской аптечке не было, например, нитроглицерина или салфеток «Колетекс» с хлоргексидином, входящих в перечень, утвержденный МЗ Украины. Мнения продавцов на авторынке относительно целесообразности покупки российских аптечек тоже разделились. Одни, несмотря на то, что в ассортименте их товара были и российские, и украинские «черные ящички», все же советовали приобретать продукцию отечественных производителей. При этом они резонно отмечали, что последние, как ни крути, укомплектованы по нашим стандартам. Другие рекомендовали брать русский вариант и уверенно заявляли, что отечественная ГАИ к нему претензий не имеет.

Собрать самим?

Как оказалось, собрать автомобильную аптечку, купив по отдельности все перечисленные в перечне Минздрава лекарства, не так-то просто.

В российской аптечке богаче набор медикаментов, зато не предусмотрены некоторые лекарства и «подручные» средства, требуемые нашим Минздравом, а значит и ГАИ.

Конечно, проблем со стерильным бинтом или бактерицидным пластырем нет. А вот когда мы попытались приобрести такие заковыристые штучки как салфетки «Колетекс» кровоостанавливающие с фурагином, сульфацил натрия 20% или, опять же, бутарфанола тартрат 2% в шприц-тюбиках, аптекари начинали вести себя неординарно. Кто-то с недовольным выражением лица переспрашивал «Что-что?», кто-то мгновенно реагировал: «Нету такого» (видимо, мы были не первые, кто обращался со столь «оригинальной» просьбой). Большинство же продавцов в белых халатах, выяснив, что речь идет о препаратах из автомобильной аптечки, просто сообщали, что отдельно этот самый бутарфанол вообще никогда не продавался. Нужен вожделенный «шприц-тюбик» – покупай всю аптечку.

Как оказалось, собрать автомобильную аптечку, купив все указанные в перечне Минздрава лекарства, не так-то легко. Некоторых препаратов в свободной продаже просто нет.

Позже в разговоре с врачом выяснилось, что в аптеках все же продаются препараты, которыми можно заменить бутарфанол – это трамадол и марадол (они тоже внутримышечные). Кроме того, сильным обезболивающим является кеторолак (кетанол), который можно применять как с аналогами бутарфанола, так и без них. Но в аптеках эти лекарства – редкость, продаются обычно только по рецепту врача и при прохождении техосмотра не заменят бутарфанол. А вот при аварии, если понадобится обезболивание, вполне подойдут.

Только в фирменной аптеке «Эксимед» нам сообщили, что существует набор-дополнение, состоящий из тех препаратов, которые в аптеке просто так не продаются, но при определенных обстоятельствах (ДТП с пострадавшими) первыми идут «в дело».

Медпомощь из ящичка.
Ранее Минздрав требовал, кроме прочего, иметь в автомобильных аптечках еще и пару презервативов. На сегодня это требование отменено. Видимо, вопрос о безопасном сексе медики оставили на усмотрение водителей.

Что ж до стоимости, то если взять 50 грн. за базовую цену аптечки, после покупки набора-дополнения (30 грн.) и ящичка (в среднем 10 грн.) остается лишь 10 гривен для приобретения всего остального набора. Уложиться в эту сумму не удастся, да и побегать по аптекам придется – где-то не будет лейкопластыря в рулоне, где-то – косынки медицинской перевязочной... Так что радужная перспектива собрать аптечку самим, да еще и по ценам ниже рыночных, в ходе исследования этого самого рынка померкла, столкнувшись с жизненными реалиями.
Обновляем препараты

В случае, когда аптечка «живет» в автомобиле уже не первый год, стоит найти время и провести ее ревизию. Если истек срок годности «несложных» медикаментов, например, йода или пластыря, их можно обновить, зайдя в ближайшую аптеку. Ну а если использован либо «устарел» бутарфанол или салфетки «Колетекс», нужно будет покупать новую аптечку или искать набор-дополнение. Информацию об адресах аптек, которые специализируются на «автомобильном» ассортименте, можно получить прямо из аптечки. Производители «черных ящичков» публикуют эти адреса на листочке со сведениями о себе или на перечне лекарств, входящих в аптечку.

Блиц-опрос представителей ГАИ показал, что они время от времени задают водителям вопросы относительно наличия в автомобиле аптечки, но вот ее состав проверяют редко. При прохождении же техосмотра проверить содержимое аптечки на соответствие перечню, установленному Минздравом, должны обязательно.Блиц-опрос представителей ГАИ показал, что они время от времени задают водителям вопросы относительно наличия в автомобиле аптечки, но вот ее состав проверяют редко. При прохождении же техосмотра проверить содержимое аптечки на соответствие перечню, установленному Минздравом, должны обязательно.

    «Легковая» аптечка (для грузовиков и ТС с количеством пассажиров меньше 9-ти)
1.    Средства для остановки кровотечения, наложения повязок при травмах
1.1.    Жгут для остановки кровотечения    1 ед.
1.2.    Бинт стерильный 5 м х 10 см    1 ед.
1.3.    Салфетки «Колетекс» с хлоргексидином 6 см х 10 см    2 ед.
1.4.    Салфетки «Колетекс» кровоостанавливающие с фурагином 6 см х 10 см    2 ед.
1.5.    Пакет перевязочный стерильный    1 ед.
1.6.    Лейкопластырь в рулоне 5 см х 5 м    1 ед.
1.7.    Пластырь бактерицидный 2,3 см х 7,2 см    4 ед.
1.8.    Косынка медицинская перевязочная 50 см х 50 см    1 ед.
2.    Антисептические средства
2.1.    Раствор йода 5% (10 мл)    1 фл.
3.    Обезболивающие и сердечные средства
3.1.    Бутарфанола тартрат 2% в шприц-тюбике (1 мл)    2 ед.
3.2.    Нитроглицерин 1% в капсулах (0,0005)    20 капс.
4.    Дополнительные средства
4.1.    Ножницы с тупыми концами    1 ед.
4.2.    Перчатки медицинские №8 из полиэтилена    1 пара
4.3.    Пленка (клапан) для проведения искусственной вентиляции легких    1 ед.
4.4.    Сульфацил натрия 20% в шприц-тюбике (1 мл)    2 ед.
4.5.    Булавки английские    6 ед.
4.6.    Портативный аппарат для искусственной вентиляции легких    1 ед.
5.    Инструкция    1 ед.
6.    Футляр для аптечки    1 ед.

     «Автобусная» аптечка (для ТС с количеством пассажиров больше 9-ти)
1.    Средства для остановки кровотечения, наложения повязок при травмах
1.1.    Жгут для остановки кровотечения    3 ед.
1.2.    Бинт стерильный 5 м х 10 см    6 ед.
1.3.    Салфетки «Колетекс» с хлоргексидином 6 см х 10 см    9 ед.
1.4.    Салфетки «Колетекс» кровоостанавливющие с фурагином 6 см х 10 см    9 ед.
1.5.    Пакет перевязочный стерильный    4 ед.
1.6.    Лейкопластырь в рулоне 5 см х 5 м    3 ед.
1.7.    Пластырь бактерицидный 2,3 см х 7,2 см    10 ед.
1.8.    Косынка медицинская перевязочная 50 см х 50 см    3 ед.
1.9.    Тесемка для фиксации шин    10 м
2.    Антисептические средства
2.1.    Раствор йода 5% (10 мл)    2 фл.
3.    Обезболивающие и сердечные средства
3.1.    Бутарфанола тартрат 2% в шприц-тюбике (1 мл)    6 ед.
3.2.    Нитроглицерин 1% в капсулах (0,0005)    40 капс.
4.    Дополнительные средства
4.1.    Ножницы с тупыми концами    2 ед.
4.2.    Перчатки медицинские №8 из полиэтилена    4 пары
4.3.    Пленка (клапан) для проведения
     искусственной вентиляции легких    4 ед.
4.4.    Гипотермический портативный пакет-контейнер    4 ед.
4.5.    Сульфацил натрия 20% в шприц-тюбике (1 мл)    4 ед.
4.6.    Булавки английские    12 ед.
4.7.    Термопокрывало    4 ед.
4.8.    Воротнички для фиксации шейного отдела позвоночника, комплект: 4 размера для взрослых, 1 детский    1 ед.
4.9.    Шины эластичные Sam Splint
4.9.1.    - для верхних конечностей    4 ед.
4.9.2.    - для нижних конечностей    6 ед.
4.10.    Портативный аппарат для искусственной вентиляции легких    1 ед.
5.    Инструкция    1 ед.
6.    Футляр для аптечки    1 ед.

Отредактировано Зеленая Фея (2009-07-20 12:10:04)